Ⅰ .考試內(nèi)容與要求
本考試要求學生能夠掌握中醫(yī)學的哲學基礎、中醫(yī)學對正常人體的認識、對疾病 的認識以及養(yǎng)生與治療的基本原則,全面而系統(tǒng)地掌握中醫(yī)學的基礎理論,形成中醫(yī) 學的思維方法,為今后學習中醫(yī)診斷學、中藥學、方劑學以及中醫(yī)臨床各科打好基礎, 滿足進入本科院校繼續(xù)學習的基本要求。具體內(nèi)容與要求如下:
一、緒論
(一) 中醫(yī)學理論體系的形成與發(fā)展
1. 掌握四大經(jīng)典的成書年代、作者及主要學術(shù)內(nèi)容。
2.掌握中醫(yī)學理論體系發(fā)展不同歷史時期的代表醫(yī)家、代表作及主要學術(shù)內(nèi)容。
(二) 中醫(yī)學理論體系的主要特點
1. 掌握整體觀念的概念。
2. 掌握人是一個有機整體:生理功能的整體性 (五臟一體觀,形神一體觀,精 氣神一體觀);病機變化的整體性;診斷防治的整體性;養(yǎng)生康復的整體性。
3.理解人與自然、社會環(huán)境的統(tǒng)一性: 自然 (社會) 環(huán)境對人體生理的影響; 自然 (社會) 環(huán)境對人體疾病的影響; 自然 (社會) 環(huán)境與疾病防治的關系。
4. 掌握辨證論治的概念。
5. 掌握病、證、癥的基本概念。
6.理解辨證與論治的概念及其關系。
7. 掌握同病異治與異病同治的概念。
8.理解辨證與辨病相結(jié)合。
二、中醫(yī)學的哲學基礎
(一) 氣一元論
1. 掌握氣一元論的概念。
2.理解氣一元論的基本內(nèi)容:氣是物質(zhì);氣是萬物的本原;氣的運動是萬物變 化的根源;氣是天地萬物相互聯(lián)系的中介。
(二) 陰陽學說
1. 掌握陰陽的基本概念。
2. 掌握陰陽的特征:普遍性;關聯(lián)性;規(guī)定性;相對性。
3.理解事物陰陽屬性的歸類。
4. 掌握陰陽學說的基本內(nèi)容: 陰陽交感. 陰陽互藏. 陰陽對立制約. 陰陽互根 互用. 陰陽消長. 陰陽轉(zhuǎn)化. 陰陽自和。
(三) 五行學說
1. 掌握五行的基本概念。
2. 掌握五行的特性:木曰曲直;火曰炎上;土爰稼穡;金曰從革;水曰潤下。
3. 掌握事物和現(xiàn)象的五行歸類: 歸類的依據(jù)、方法和結(jié)果 (構(gòu)成五行系統(tǒng))。
4. 掌握五行相生的概念、次序;母子關系。
5. 掌握五行相克的概念、次序;所勝與所不勝關系。
6.理解五行制化的概念、規(guī)律和意義
7. 掌握五行相乘與相侮各自的概念、次序、形成原因和相互關系。
8.理解五行的母子相及:母病及子;子病及母。
三、藏象
(一) 概述
1. 掌握藏象的基本概念。
2.理解藏象學說的概念及其形成基礎。
3.理解藏象學說的主要特點。
4. 掌握臟腑分類及各自生理特點。
(二) 五臟
1. 掌握五臟的概念及其生理特點。
2. 掌握心的生理功能:心主血脈;心主神明。
3.理解心的生理特性:心主通明;心火宜降。
4.理解心的系統(tǒng)聯(lián)系:心藏神;心在志為喜;心在體合脈;心其華在面;心在 竅為舌;心在液為汗;心應夏。
5. 掌握肺的生理功能:肺主氣司呼吸;肺通調(diào)水道;肺朝百脈,主治節(jié)。
6. 掌握肺的生理特性:肺氣宣發(fā)肅降。
7.理解肺的生理特性:肺為華蓋;肺為嬌臟。
8.理解肺的系統(tǒng)聯(lián)系:肺藏魄;肺在志為憂 ( 悲 );肺在體合皮;肺其華在毛; 肺在竅為鼻;肺在液為涕;肺應秋。
9. 掌握脾的生理功能:脾主運化;脾主統(tǒng)血。
10. 掌握脾的生理特性:脾氣宜升,包括升清和升舉內(nèi)臟;脾喜燥惡濕。
11.理解脾的系統(tǒng)聯(lián)系:脾藏意;脾在志為思;脾在體合肉,主四肢;脾在竅為
口,其華在唇;脾在液為涎;脾應長夏與脾主四時。
12. 掌握肝的生理功能:肝主疏泄;肝主藏血。
13.理解肝的生理特性:肝主升發(fā);肝喜條達而惡抑郁;肝為剛臟。
14.理解肝的系統(tǒng)聯(lián)系:肝藏魂;肝在志為怒;肝在體為筋;肝其華在爪;肝在 竅為目;肝在液為淚;肝應出春。
15. 掌握腎的生理功能: 腎主藏精; 腎主水; 腎主納氣。
16.理解腎的生理特性: 腎主蟄藏; 腎水宜升; 腎惡燥。
17.理解腎的系統(tǒng)聯(lián)系: 腎藏志; 腎在志為恐; 腎在體合骨榮齒; 腎其華在發(fā); 腎在竅為耳及二陰; 腎在液為唾; 腎應冬。
(三) 六腑
1. 掌握六腑的概念及其生理特點。
2. 掌握膽的生理功能:膽貯藏和排泄膽汁;膽主決斷。
4. 掌握胃的生理功能: 胃主受納水谷; 胃主腐熟水谷。
5. 掌握胃的生理特性: 胃主通降; 胃喜潤惡燥。
6. 掌握小腸的生理功能:小腸主受盛化物;小腸主泌別清濁;小腸主液。
7. 掌握大腸的生理功能:大腸主傳化糟粕;大腸主津。
8. 掌握膀胱的生理功能:膀胱貯藏和排泄尿液;膀胱匯聚水液。
9. 掌握六腑三焦的生理功能:運行水液;通行元氣。
10. 掌握部位三焦的生理功能特點:上焦如霧, 中焦如漚,下焦如瀆。
(四) 奇恒之府
1.理解腦的生理功能:主宰生命活動;主宰精神活動;主感覺運動。
2. 掌握髓的生理功能:充養(yǎng)腦髓;滋養(yǎng)骨髓;化生血液。
3. 掌握女子胞的生理功能:主持月經(jīng);孕育胎兒。
4.理解女子胞與臟腑.經(jīng)脈關系。
(五) 臟腑之間的關系
1. 掌握心與肺的生理關系:氣與血的關系。
2. 掌握心與脾的生理關系:血的生成;血的運行。
3. 掌握心與肝的生理關系:血液運行;精神情志。
4. 掌握心與腎的生理關系:水火既濟;精神互用;君相安位。
5. 掌握肺與脾的生理關系:氣的生成;津液代謝。
6. 掌握肺與肝的生理關系:氣機升降。
7. 掌握肺與腎的生理關系:呼吸運動;津液代謝; 陰陽互資。
8. 掌握肝與脾的生理關系:疏泄與運化互用;藏血與統(tǒng)血協(xié)調(diào)。
9. 掌握肝與腎的生理關系:精血同源;藏泄互用; 陰陽互資互制。
10. 掌握脾與腎的生理關系:先天后天相互資生;津液代謝。
11.理解臟與臟之間的病理關系。
12.掌握心與小腸的生理關系:心經(jīng)與小腸經(jīng)表里絡屬;心主血脈與小腸化物相關。
13.掌握肺與大腸的生理關系:肺經(jīng)與大腸經(jīng)表里絡屬;肺氣肅降與大腸傳導相 關。
14.掌握脾與胃的生理關系:脾經(jīng)與胃經(jīng)表里絡屬;水谷納運協(xié)調(diào);氣機升降相因; 陰陽燥濕相濟。
15. 掌握肝與膽的生理關系:肝經(jīng)與膽經(jīng)表里絡屬; 同司疏泄;共主勇怯。
16.掌握腎與膀胱的生理關系:腎經(jīng)與膀胱經(jīng)表里絡屬;共主尿液的生成與排泄。
17.理解臟與腑的病理影響。
四、精氣血津液神
(一) 精
1. 掌握人體之精的基本概念。
2.理解人體之精的生成.貯藏與排泄。
3. 掌握人體之精的功能:繁衍生命;生長發(fā)育;濡養(yǎng)作用;化生氣血;化神作用;抗邪作用。
(二) 氣
1. 掌握人體之氣的基本概念。
2.理解人體之氣的生成:物質(zhì)基礎 (先天之精氣.后天水谷精氣合自然界清氣); 相關臟腑 ( 腎為生氣之根,脾胃為生氣之源,肺為生氣之主)。
3. 掌握氣機與氣化的概念。
4. 掌握人體之氣的功能:推動作用;溫煦作用; 防御作用; 固攝作用; 中介作用。
5. 掌握元氣的概念. 生成與分布. 生理功能。
6. 掌握宗氣的概念. 生成與分布. 生理功能。
7. 掌握營氣的概念. 生成與分布. 生理功能。
8. 掌握衛(wèi)氣的概念. 生成與分布. 生理功能。
9.理解營氣與衛(wèi)氣的關系。
(三) 血
1. 掌握血的基本概念。
2.理解血的生成:物質(zhì)基礎 (水谷之精;腎精.髓);相關臟腑 (脾胃.腎肝.心 肺 )。
3.理解影響血運行的因素及相關臟腑。
4. 掌握血的功能:濡養(yǎng)作用;化神作用。
(四) 津液
1. 掌握津液的基本概念。
2.理解津液的生成、輸布與排泄。
3. 掌握津液的功能:滋潤濡養(yǎng);充養(yǎng)血脈。
(五) 神
掌握神的基本概念。
(六) 精氣血津液神之間的關系
1.掌握氣與血的關系:氣為血之帥 (氣能生血、行血、攝血);血為氣之母 (血能載氣,血能養(yǎng)氣)。
2. 掌握氣與津液的關系:氣能生津;氣能行津;氣能攝津;津能載氣,津能生 氣。
3. 掌握精血津液之間的關系:精血同源;津血同源。
4.理解精氣神之間的關系:精氣相關;精神互用;神氣互生。
五、經(jīng)絡
(一) 概述
1. 掌握經(jīng)絡的概念。
2. 掌握經(jīng)絡系統(tǒng)的組成。
(二) 十二經(jīng)脈
1. 掌握十二經(jīng)脈的名稱。
2. 掌握十二經(jīng)脈的走向規(guī)律和交接規(guī)律。
3. 掌握十二經(jīng)脈在頭面部、軀干部和四肢部的分布規(guī)律。
4.理解十二經(jīng)脈的表里關系、流注次序。
(三) 奇經(jīng)八脈
1. 掌握奇經(jīng)八脈的概念.
2. 掌握奇經(jīng)八脈的主要功能。
3. 掌握督脈、任脈、沖脈、帶脈的大體循行和基本功能。
六、體質(zhì)
(一) 體質(zhì)的概念與構(gòu)成要素
1. 掌握體質(zhì)的概念。
2.理解體質(zhì)的特點。
(二) 體質(zhì)的生理學基礎與形成因素
理解體質(zhì)的形成因素:先天因素 (父母稟賦,性別差異);后天因素 (年齡因素, 飲食因素,勞逸因素,情志因素,地理因素,疾病因素,針藥因素)。
(三) 體質(zhì)的分類
1. 掌握體質(zhì)陰陽分類法: 陰陽平和質(zhì)、偏陰質(zhì)、偏陽質(zhì)的概念。
2.理解體質(zhì)陰陽分類法: 陰陽平和質(zhì)、偏陰質(zhì)、偏陽質(zhì)的體質(zhì)特征。
七、病因
(一) 概述
1. 掌握病因的概念。
2. 掌握辨證求因的概念。
(二) 外感病因
1. 掌握六淫的概念。
2. 掌握六淫致病的共同特點。
3.理解六氣的概念及六氣與六淫的關系。
4. 掌握風邪的概念。
5. 掌握風邪的性質(zhì)和致病特點:風為陽邪,輕揚開泄,易襲陽位;風行善行而數(shù)變;風性主動;風為百病之長。
6. 掌握寒邪的概念。
7. 掌握傷寒與中寒的概念。
8. 掌握寒邪的性質(zhì)和致病特點:寒為陰邪,易傷陽氣;寒性凝滯主痛;寒性收引。
9. 掌握濕邪的概念。
10. 掌握濕邪的性質(zhì)和致病特點:濕為陰邪,易傷陽氣, 阻滯氣機;濕性重濁; 濕性黏滯;濕性趨下,易襲陰位。
11. 掌握燥邪的概念。
12. 掌握燥邪的性質(zhì)和致病特點:燥性干澀,易傷津液;燥易侵肺。
13. 掌握火 (熱 ) 邪的概念。
14.掌握火 (熱) 邪的性質(zhì)和致病特點:火熱為陽邪,其性炎上;火熱易擾心神;
火熱易傷津耗氣;火熱易生風動血;火邪易致瘡癰。
15. 掌握暑邪的概念。
16.理解傷暑與中暑的概念。
17. 掌握暑邪的性質(zhì)和致病特點:暑為陽邪,其性炎熱;暑性升散,易擾心神, 傷津耗氣;暑多挾濕。
18. 掌握癘氣的概念。
19. 掌握癘氣的性質(zhì)和致病特點:傳熱性強,易于流行;發(fā)病急驟,病情危篤; 一氣一病,癥狀相似。
20.理解影響癘氣產(chǎn)生和流行的因素:氣候因素;環(huán)境因素;預防措施不當;社 會因素。
(三) 內(nèi)傷病因
1. 掌握七情的概念
2. 掌握七情內(nèi)傷的概念。
3.理解七情與七情內(nèi)傷的關系。
4. 掌握七情內(nèi)傷的致病特點;直接傷及內(nèi)臟 (首先影響心神,損傷相應之臟, 易傷心肝脾,易傷潛病之臟腑);影響臟腑氣機 (怒則氣上,喜則氣緩,思則氣結(jié), 悲則氣消,恐則氣下,驚則氣亂);多發(fā)為情志病;影響病情變化。
5.掌握飲食失宜的致病特點:飲食不節(jié) (過饑,過飽);飲食不潔;飲食偏嗜 (寒 熱偏嗜,五味偏嗜,食類偏嗜,嗜酒成癖)。
6. 掌握勞逸失度的致病特點:過勞 (勞力過度,勞神過度,房勞過度);過逸。
(四) 病理產(chǎn)物性病因
1. 掌握痰飲的概念。
2.理解有形之痰和無形之痰的概念。
3.理解痰飲的形成。
4. 掌握痰飲的致病特點: 阻滯氣血運行;影響水液代謝;易于蒙蔽心神;致病 廣泛,變化多端。
5. 掌握瘀血的基本概念。
6.理解瘀血的形成原因:血出致瘀;氣滯致瘀; 因虛致瘀;血寒致瘀;血熱致瘀;津虧致瘀;痰飲致瘀。
7. 掌握瘀血的致病特點:易于阻滯氣機;影響血脈運行;影響新血生成;病位 固定,病證繁多。
八、病機
(一) 概述
掌握病機的概念。
(二) 發(fā)病
1. 掌握發(fā)病的概念。
2. 掌握發(fā)病的基本原理:正氣不足是疾病發(fā)生的內(nèi)在因素;邪氣是發(fā)病的重要 條件。
3. 掌握正氣的概念。
4. 掌握正氣的作用:抗御外邪;祛除病邪;修復調(diào)節(jié);維持臟腑經(jīng)絡功能的協(xié)調(diào)。
5. 掌握正氣在發(fā)病中的作用:正虛感邪而發(fā)病;正虛生邪而發(fā)病;正氣的強弱 決定發(fā)病的證候性質(zhì)。
6. 掌握邪氣的概念。
7.理解邪氣的作用:導致生理功能異常;造成臟腑形質(zhì)損害; 改變體質(zhì)類型。
8.理解邪氣在發(fā)病中的作用:邪氣是疾病發(fā)生的原因;影響發(fā)病的性質(zhì). 類型 和特點。
(三) 基本病機
1.理解基本病機的概念。
2. 掌握邪正盛衰的概念。
3. 掌握虛、實病機各自的概念及病機特點。
4.理解虛中夾實、實中夾虛各自的病機特點。
5. 掌握真實假虛、真虛假實各自的概念及病機特點。
7. 掌握陰偏勝、陽偏勝各自的概念及病機特點。
8.理解陰偏勝、陽偏勝的病證特點及常見臨床表現(xiàn)。
9. 掌握陰偏衰、陽偏衰各自的概念及病機特點。
10.理解陰偏衰、陽偏衰的病證特點及常見臨床表現(xiàn)。
11.理解陰陽互損的病機特點。
12. 掌握陰盛格陽、陽盛格陰各自的概念及病機特點。
13. 掌握氣滯、氣逆、氣陷的概念及常見臟腑病機。
14.理解血虛、血運失常 (血寒、血熱、血瘀、 出血) 的病機。
九、養(yǎng)生與防治原則
(一) 養(yǎng)生
1. 掌握養(yǎng)生.天年.衰老的概念。
2.理解養(yǎng)生的基本原則:順應自然;形神共養(yǎng);保精護腎;調(diào)養(yǎng)脾胃。
(二) 治未病
1.理解治未病的主要內(nèi)容:未病先防,既病防變,愈后防復。
2. 掌握未病先防的概念及其主要措施。
3. 掌握既病防變的概念及其主要措施。
4. 掌握愈后防復的概念。
(三) 治則
1. 掌握治則、治法的概念。
2. 掌握治病求本的概念。
3. 掌握正治與反治各自的概念、適應證及主要內(nèi)容。
4. 掌握急則治標、緩則治本及標本兼治各自的概念及其適應證。
5. 掌握扶正與祛邪各自的概念及其適應證。
6. 掌握扶正與祛邪的運用原則:攻補應用合理;辨清先后主次;扶正不留邪, 祛邪不傷正。
7. 掌握扶正、祛邪、扶正兼祛邪. 祛邪兼扶正.先扶正后祛邪和先祛邪后扶正 治則。
8. 掌握調(diào)整陰陽之損其有余治則:寒者熱之,熱者寒之。
9.掌握調(diào)整陰陽之補其不足治則:陰陽互制之調(diào)補陰陽,陰陽互濟之調(diào)補陰陽。
10.理解陰陽雙補和回陽救陰治則。
11.理解調(diào)和臟腑之順應臟腑生理特性.調(diào)和臟腑陰陽氣血治則。
12. 掌握根據(jù)五行相生規(guī)律確立的治則和常見治法。
13. 掌握根據(jù)五行相克規(guī)律確立的治則和常見治法。
14. 掌握因時制宜、 因地制宜、 因人制宜治則。
Ⅱ .考試形式與題型
一、考試形式
考試采用現(xiàn)場筆試形式,試卷滿分 100 分,考試時間 60 分鐘。
二、考試題型
考試題型參考醫(yī)師資格綜合筆試命題規(guī)則要求,采用A 型 (最佳選擇題) 和 B 型 題 (配伍題 ),包括 A1、A2、B1、A3、A4 五種題型。最終試卷組成選擇 2-5 種題型, 每科試題總量為 70 題 (包含 40 題 1 分,30 題 2 分)。
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