河北2023年專升本生理學(xué)考試大綱已公布,考試內(nèi)容要掌握哪些知識點,試卷有哪些題型,詳情見下文:
Ⅰ.課程簡介
一、內(nèi)容概述與要求
生理學(xué)考試是為招收康復(fù)治療學(xué)專業(yè)專升本學(xué)生而實施的入學(xué)考試。生理學(xué)是研究生物體功能 活動規(guī)律的科學(xué),其基本內(nèi)容包括生命活動的現(xiàn)象、過程、規(guī)律、機制以及影響因素。通過學(xué)習(xí)認(rèn) 識人體各器官、系統(tǒng)的基本功能,機體活動的整體性以及機體與環(huán)境的對立統(tǒng)一關(guān)系,理解和認(rèn)識 人體的功能,著重掌握生理學(xué)的基本理論、基本知識,學(xué)會綜合、分析和解決問題的方法,培養(yǎng)科 學(xué)的思維能力。生理學(xué)從兩個層次上對考生進行測試,較高層次的要求為“掌握”和“理解”,較 低層次的要求為“了解”。
二、考試形式與試卷結(jié)構(gòu)
考試采用閉卷、筆試形式,全卷滿分為150分,考試時間為75分鐘。試卷包括單項選擇題60個、 多項選擇題15個,共計75個。單項選擇題是五個備選答案選出唯一正確答案,多項選擇題是五個備選 答案選出至少兩個符合題目要求的答案。
Ⅱ.知識要點與考核要求
一、緒論
( 一) 知識要點
1.生理學(xué)的研究對象和任務(wù)。
2.生命的基本特征
(1) 生命的基本特征:新陳代謝、興奮性、適應(yīng)性和生殖。
(2) 興奮性、閾值的概念及其相互關(guān)系;刺激、反應(yīng)、興奮和抑制的概念。
3.人體與環(huán)境
(1) 內(nèi)環(huán)境與穩(wěn)態(tài)的概念。
(2) 穩(wěn)態(tài)的生理意義。
4.人體功能的調(diào)節(jié)
(1) 人體功能的調(diào)節(jié)方式及各自的特點。
(2) 人體功能的自動控制:負(fù)反饋的概念、特點及其意義;正反饋的概念、特點及其意義。
(二) 考核要求
1.掌握: 興奮性、 內(nèi)環(huán)境、反饋、穩(wěn)態(tài)的概念及人體功能的調(diào)節(jié)方式。
2.理解: 生命活動的四個基本特征;刺激的三要素。
3.了解: 人體生理學(xué)的研究內(nèi)容,學(xué)習(xí)方法。
二、細胞的基本功能
( 一) 知識要點
1.細胞膜的物質(zhì)轉(zhuǎn)運功能
(1) 單純擴散轉(zhuǎn)運及其特點。
(2) 易化擴散 (載體和通道) 轉(zhuǎn)運及其特點。
(3) 主動轉(zhuǎn)運 (原發(fā)性和繼發(fā)性主動轉(zhuǎn)運) 的方式及其特點。
(4) 膜泡運輸 (出胞和入胞) 轉(zhuǎn)運及其特點。
2.細胞的生物電現(xiàn)象及其產(chǎn)生機制
(1) 靜息電位、動作電位的概念和產(chǎn)生原理。
(2) 閾電位的概念及其與動作電位產(chǎn)生的關(guān)系。
(3) 細胞興奮性變化的規(guī)律。
(4) 局部電位及其特點;動作電位的特點和傳導(dǎo)原理。
3.骨骼肌細胞的收縮功能
(1) 神經(jīng)-肌接頭處的興奮傳遞。
(2) 骨骼肌的微細結(jié)構(gòu): 肌絲的分子組成;肌管系統(tǒng);肌絲滑行學(xué)說。
(3) 骨骼肌的興奮-收縮耦聯(lián)。
(4) 骨骼肌收縮的外部表現(xiàn)及影響骨骼肌收縮的因素 (前負(fù)荷、后負(fù)荷、肌肉收縮能力)。
(二) 考核要求
1.掌握:細胞膜的物質(zhì)轉(zhuǎn)運功能;細胞的生物電現(xiàn)象和骨骼肌細胞的收縮功能。 2.理解:興奮的產(chǎn)生及其機制。
3.了解:細胞膜的基本結(jié)構(gòu)及其組成。
三、血液
( 一) 知識要點
1.概述
(1) 血液的組成和血細胞比容的概念。
(2) 血漿的成分及主要功能,血漿滲透壓的形成及其生理意義。
(3) 血液的 pH 值、顏色、比重和黏度。
2.血細胞
(1) 紅細胞生理:紅細胞、血紅蛋白的正常值和功能,紅細胞懸浮穩(wěn)定性及其生理意義,紅細胞的 滲透脆性及其臨床意義,紅細胞生成的條件和調(diào)節(jié),紅細胞的破壞。
(2) 各類白細胞的生理功能。
(3) 血小板的數(shù)量和功能。
3.生理性止血
(1) 生理性止血的概念和過程。
(2) 血液凝固的概念;凝血因子概念、種類和特性,血液凝固基本過程、內(nèi)源性和外源性凝血的概 念,影響血液凝固的因素。
(3) 纖維蛋白溶解
體內(nèi)主要的抗凝物質(zhì)及其抗凝機制,纖維蛋白溶解的基本過程。
4.血量和血型
(1) 血型的概念,ABO 血型系統(tǒng)的分型、檢測及其臨床意義;Rh 血型的分型與臨床意義;血量的概 念及失血對機體的影響。
(2) 輸血原則與交叉配血試驗。
(二) 考核要求
1.掌握:血液的組成;血液的理化特性及其生理功能。
2.理解:血細胞生理及生理性止血的過程;血型和輸血原則。
3.了解:造血過程的調(diào)節(jié)。
四、血液循環(huán)
( 一) 知識要點
1.心臟生理
(1) 心動周期的概念;心臟泵血的過程及心室內(nèi)壓力、容積和瓣膜活動的變化。
(2) 心音形成及其臨床意義。
(3) 心泵功能的評價指標(biāo);影響心泵血功能的因素。
(4) 心室肌細胞的靜息電位、動作電位及其形成機制;竇房結(jié)細胞的跨膜電位及其形成機制;自動節(jié)律性的概念,正常起搏點、竇性心律、異位心律的概念,影響自律性的因素;心肌細胞興奮過程 中興奮性的周期性變化及其特點和意義,期前收縮和代償間歇的概念、產(chǎn)生機制;心臟內(nèi)興奮傳導(dǎo)的過程、特點、意義和影響傳導(dǎo)的因素;心電圖各波生理意義。
2.血管生理
(1) 血流量、血流阻力和血壓的概念;血液黏滯度、血管口徑對血流阻力的影響;收縮壓、舒張壓、 脈壓、平均動脈壓的概念。
(2) 動脈血壓的正常值、形成條件和影響因素。
(3) 中心靜脈壓的概念、正常值及其臨床意義;影響靜脈回心血量的因素。
(4) 微循環(huán)的概念、血流通路及功能;微循環(huán)血流量的調(diào)節(jié);血液與組織液之間物質(zhì)交換的方式; 組織液生成和回流的原理及其影響因素。
(5) 淋巴液的生成與意義。
3.心血管活動的調(diào)節(jié)
(1) 心臟的神經(jīng)支配 (心交感神經(jīng)和心迷走神經(jīng)的作用、遞質(zhì)及心肌細胞上的受體) 和作用;交感 縮血管神經(jīng)的作用、遞質(zhì)及血管上的受體;舒血管神經(jīng)纖維及其作用。
(2) 頸動脈竇、主動脈弓壓力感受性反射及其生理意義。
(3) 腎素-血管緊張素系統(tǒng)、腎上腺素和去甲腎上腺素、血管升壓素對心血管活動的調(diào)節(jié)。
(二) 考核要求
1.掌握:心肌生物電活動的特點及其形成機制;心肌的生理特性及影響因素;動脈血壓的形成及影 響因素;中心靜脈壓及影響靜脈血回流的因素;心血管活動的調(diào)節(jié)。
2.理解:心臟泵血過程,心輸出量的調(diào)節(jié);微循環(huán)的組成;影響組織液生成與回流的因素。
3.了解:心臟的基本功能,各類血管的功能特點。
五、呼吸
( 一) 知識要點
1.肺通氣
(1) 肺通氣的概念;肺通氣的動力;呼吸運動形式;呼吸運動時肺內(nèi)壓、胸內(nèi)壓的變化;胸內(nèi)負(fù)壓 的形成和生理意義。
(2) 肺通氣彈性阻力的來源;順應(yīng)性的概念及其與彈性阻力的關(guān)系;肺泡表面活性物質(zhì)的來源、主 要成分、作用及其臨床意義;非彈性阻力的概念和影響氣道阻力的因素。
(3) 肺通氣功能的評價:潮氣量、補吸氣量、補唿氣量、余氣量、功能余氣量的概念;肺活量、用 力唿氣量的概念和意義;每分通氣量、無效腔的概念;肺泡通氣量的概念及其與肺通氣效率的關(guān)系。
2.肺換氣
(1) 氣體交換的原理和影響肺換氣的因素。
(2) 通氣/血流比值概念及其意義。
3.氣體在血液中的運輸
(1) 氧氣在血液中運輸?shù)男问?;氧解離曲線及其影響因素。
(2) 二氧化碳在血中的運輸形式。
4.呼吸運動的調(diào)節(jié)
(1) 呼吸中樞及其在呼吸運動調(diào)節(jié)中的作用和地位;呼吸基本節(jié)律的形成。
(2) 二氧化碳、氫離子、缺氧對呼吸運動的影響。
(3) 肺牽張反射的概念、過程和意義。
(二) 考核要求
1.掌握:肺通氣動力;肺的彈性阻力;肺換氣的原理及影響因素;氧解離曲線及影響因素;呼吸運 動的化學(xué)反射性調(diào)節(jié)。
2.理解:氣道阻力;二氧化碳的運輸形式;肺牽張反射的概念、過程及意義。 3.了解:呼吸中樞及其在呼吸運動調(diào)節(jié)中的作用和地位;呼吸基本節(jié)律的形成。
六、消化和吸收
( 一) 知識要點
1.概述
(1) 消化和吸收的概念。
(2) 消化道平滑肌的生理特性, 胃腸激素,消化系統(tǒng)的神經(jīng)支配。
2.口腔內(nèi)消化
(1) 唾液及其作用。
(2) 咀嚼和吞咽。
3.胃內(nèi)消化
(1) 胃酸的作用與鹽酸分泌的機制, 胃蛋白酶原,黏液,內(nèi)因子。
(2) 胃液分泌的調(diào)節(jié) (基礎(chǔ)分泌,頭期、 胃期和腸期的胃液分泌) 及胃液分泌的抑制性調(diào)節(jié)。
(3) “黏液—碳酸氫鹽屏障”, 胃的運動形式, 胃的排空及其控制。
4.小腸內(nèi)消化
(1) 胰液的性質(zhì)、成分和作用,胰液分泌的調(diào)節(jié)。
(2) 膽汁的性質(zhì)、成分和作用,膽汁分泌和排出的調(diào)節(jié)。
(3) 小腸液的性質(zhì)、成分和作用,小腸液分泌的調(diào)節(jié),小腸運動的形式和作用,小腸運動的調(diào)節(jié)。
5.大腸內(nèi)消化
(1) 大腸的運動形式。
(2) 排便反射。
6.吸收
(1) 吸收的部位。
(2) 幾種主要物質(zhì)的吸收。
(二) 考核要求
1.掌握: 胃液、胰液和膽汁的成分、作用; 胃液、胰液和膽汁分泌的調(diào)節(jié)。
2.理解:消化和吸收的概念;唾液及其作用; 胃、小腸的運動形式;主要營養(yǎng)物質(zhì)的吸收。
3.了解:消化道平滑肌的生理特性;咀嚼運動的意義,吞咽及其過程,食道的蠕動,食道胃括約肌 的作用;嘔吐反射;大腸液的分泌;大腸內(nèi)的細菌作用;大腸運動形式;集團運動;排便反射;神 經(jīng)和激素對消化腺分泌和消化管運動的調(diào)節(jié)作用。
七、能量代謝和體溫
( 一) 知識要點
1.能量代謝
(1) 能量的釋放、儲存、轉(zhuǎn)化及利用。
(2) 食物的熱價、氧熱價、呼吸商、非蛋白呼吸商的定義。
(3) 影響能量代謝的主要因素,基礎(chǔ)代謝。
2.體溫及其調(diào)節(jié)
(1) 人體的正常體溫及生理變動,機體產(chǎn)熱過程和散熱過程的平衡,主要產(chǎn)熱器官及影響產(chǎn)熱的因 素。
(2) 皮膚散熱的方式:輻射、傳導(dǎo)、對流、蒸發(fā)。
(3) 體溫的調(diào)節(jié)。
(二) 考核要求
1.掌握:能量的來源,影響能量代謝的主要因素;基礎(chǔ)代謝;體溫維持相對穩(wěn)定的機制。
2.理解:人體的正常體溫及生理變動;人體的散熱方式;體溫調(diào)定點學(xué)說。
3.了解:能量代謝的測定方法。
八、尿的生成與排出
( 一) 知識要點
1.概述:皮質(zhì)腎單位和近髓腎單位;腎素;腎血流量的調(diào)節(jié)。
2.腎小球的濾過功能:腎小球的濾過作用,濾過膜,腎小球有效濾過壓,影響腎小球濾過的因素,
腎小球濾過率和濾過分?jǐn)?shù)的概念。
3.腎小管和集合管的重吸收功能:Na+ 、Cl- 、水、HCO3- 、K+ 、葡萄糖重吸收部位與機制。
4.腎小管和集合管的分泌功能:K+ 、H+ 、NH3 的分泌。
5.尿液濃縮與稀釋:腎髓質(zhì)滲透梯度的形成,腎髓質(zhì)滲透梯度與尿液濃縮稀釋的關(guān)系,直小血管在 維持腎髓質(zhì)滲透梯度中的作用。
6.尿生成的調(diào)節(jié)
(1) 腎內(nèi)自身調(diào)節(jié)。
(2) 神經(jīng)調(diào)節(jié)。
(3) 體液調(diào)節(jié):抗利尿激素,腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)。
7. 尿液及其排放:膀胱和尿道的神經(jīng)支配,排尿反射,排尿異常。
(二) 考核要求
1.掌握:尿液的生成過程;尿液生成的調(diào)節(jié)。
2.理解:腎小管與集合管的物質(zhì)轉(zhuǎn)運功能;腎血流量的自身調(diào)節(jié);尿液的濃縮和稀釋。
3.了解:排尿反射,排尿異常。
九、神經(jīng)系統(tǒng)
( 一) 知識要點
1.神經(jīng)元與突觸
(1) 神經(jīng)纖維傳導(dǎo)的特征。
(2) 突觸傳遞:突觸的分類,突觸傳遞的過程,興奮性突觸后電位,抑制性突觸后電位。突觸傳遞 特征。
(3) 神經(jīng)遞質(zhì):外周神經(jīng)遞質(zhì),中樞神經(jīng)遞質(zhì),受體,外周神經(jīng)遞質(zhì)與受體結(jié)合的生理作用。
2.反射活動的一般規(guī)律
(1) 中樞神經(jīng)元的聯(lián)系方式。
(2) 中樞抑制 (突觸后抑制與突觸前抑制)。
3.神經(jīng)系統(tǒng)的感覺功能
(1) 特異投射系統(tǒng)與非特異投射系統(tǒng),內(nèi)臟痛的特性與牽涉痛。
(2) 大腦皮層的感覺分析功能。
4.神經(jīng)系統(tǒng)對軀體運動的調(diào)節(jié)
(1) 嵴髓對軀體運動的調(diào)節(jié) (嵴休克,牽張反射)。
(2) 腦干對軀體運動的調(diào)節(jié) (去大腦僵直)。
(3) 基底神經(jīng)節(jié)對軀體運動的調(diào)節(jié)[帕金森病和亨廷頓病 (舞蹈病) ]。
(4) 小腦對軀體運動的調(diào)節(jié)。
5.神經(jīng)系統(tǒng)對內(nèi)臟活動的調(diào)節(jié)
(1) 交感和副交感神經(jīng)的結(jié)構(gòu)和功能特征。
(2) 內(nèi)臟活動的中樞調(diào)節(jié):嵴髓、低位腦干和下丘腦對內(nèi)臟活動的調(diào)節(jié)。
6.腦的高級功能
(1) 腦電圖的波形,腦電波形成的機制,腦電圖的皮層誘發(fā)電位。
(2) 覺醒和睡眠的時相。
(二) 考核要求
1.掌握:神經(jīng)纖維傳導(dǎo)的特征,突觸傳遞原理和特征;突出后抑制;丘腦的感覺投射系統(tǒng)和痛覺; 嵴休克,牽張反射;去大腦僵直;帕金森病和舞蹈??;小腦對軀體運動的調(diào)節(jié)。
2.理解:興奮在反射弧中樞部分傳播的特征;神經(jīng)遞質(zhì)的分類和受體作用;神經(jīng)中樞的感覺功能; 內(nèi)臟活動的中樞調(diào)節(jié)
3.了解:神經(jīng)元和神經(jīng)纖維的基本功能,神經(jīng)元間相互作用的方式;腦的高級功能。
十、感覺器官
( 一) 知識要點
1.概述
(1) 感受器的定義與分類。
(2) 感受器的一般生理特性:適宜刺激、換能作用、編碼作用、感受器的適應(yīng)現(xiàn)象。
2.視覺器官
(1) 眼的折光功能:眼的折光成像與簡化眼,眼的調(diào)節(jié),眼的折光能力和調(diào)節(jié)能力異常。
(2) 眼的感光功能:視網(wǎng)膜的結(jié)構(gòu)和感光換能功能,視網(wǎng)膜和光化學(xué)反應(yīng),與視覺有關(guān) (暗適應(yīng)和 明適應(yīng),視野、視敏度)。
3.聽覺器官
(1) 鼓膜和中耳聽骨鏈的增壓效應(yīng)。
(2) 人耳的聽閾、聽域和聲音強度的表示方法,外耳和中耳的傳音功能,咽鼓管功能,聲音的骨傳 導(dǎo)。
(3) 耳蝸的感覺功能:耳蝸的結(jié)構(gòu),基底膜的振動和柯蒂氏器的換能作用,行波學(xué)說,微音器電位 與聽神經(jīng)動作電位。
4.前庭器官
(1) 前庭器官的功能。
(2) 眼震顫的概念。
5.嗅覺和味覺
(1) 嗅覺器官。
(2) 味覺器官。
(二) 考核要求
1.掌握:眼的調(diào)節(jié);眼的折光異常。
2.理解:感受器的一般生理特性;眼的折光系統(tǒng)與成像;眼的感光功能;視力。 3.了解:視野;明適應(yīng)和暗適應(yīng);聽覺器官的功能;前庭器官的功能。
十一、內(nèi)分泌系統(tǒng)
( 一) 知識要點
1.概述
(1) 激素信息傳遞方式。
(2) 激素作用的特點,激素作用的機制。
2.下丘腦與垂體
(1) 下丘腦與腺垂體的機能聯(lián)系,腺垂體激素的生理作用。
(2) 下丘腦與神經(jīng)垂體的機能聯(lián)系,血管升壓素和催產(chǎn)素的來源、生理作用與分泌調(diào)節(jié)。
3.甲狀腺
(1) 甲狀腺激素合成、釋放、運輸與代謝。
(2) 甲狀腺激素的種類及生理作用。
(3) 甲狀腺功能的調(diào)節(jié)。
4.腎上腺
(1) 糖皮質(zhì)激素生理作用及分泌的調(diào)節(jié)。
(2) 髓質(zhì)激素 (腎上腺素、去甲腎上腺素) 種類及其作用。
5.胰島
(1) 胰島素的生理作用及分泌的調(diào)節(jié)。
(2) 胰高血糖素生理作用及分泌的調(diào)節(jié)。
6.甲狀旁腺激素、維生素 D3 和降鈣素
(1) 甲狀旁腺激素的生理作用及分泌調(diào)節(jié)。
(2) 維生素 D3 生理作用及分泌調(diào)節(jié)。
(3) 降鈣素的生理作用及分泌調(diào)節(jié)。
(二) 考核要求
1.掌握:激素作用的一般特性;腺垂體激素、 甲狀腺激素、腎上腺皮質(zhì)激素、胰島素和胰高血糖素 生理作用,分泌調(diào)節(jié)。
2.理解:下丘腦與垂體的內(nèi)分泌; 甲狀旁腺與調(diào)節(jié)鈣磷代謝的激素。
3.了解:激素的作用機制。
十二、生殖
( 一) 知識要點
1.男性生殖 睪丸 (生精作用、 內(nèi)分泌) 的功能及其調(diào)節(jié)。
2.女性生殖
(1) 卵巢 (生卵及其內(nèi)分泌) 的功能。
(2) 月經(jīng)周期及其調(diào)節(jié);妊娠 (受精,著床,分娩與授乳)。
(二) 考核要求
1.掌握:睪酮、雌激素和孕激素的生理作用;月經(jīng)及月經(jīng)周期的概念。
2.理解:睪丸的生精過程;卵巢生卵和排卵過程;月經(jīng)周期中子宮內(nèi)膜的變化;胎盤分泌的激素; 妊娠的維持。
3.了解:睪丸功能的調(diào)節(jié);月經(jīng)周期的形成機制;受精,著床,分娩與授乳。
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